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【李登輝逝世一周年特輯】寧靜革命主導者 更促成民主轉型

【李登輝逝世一周年特輯】寧靜革命主導者 更促成民主轉型

李登輝逝世一周年,前嘉義市長涂醒哲發文感謝李前總統對台灣民主的貢獻。 (直觀點30日報導)前總統李登輝於去年7月30日辭世至今,屆滿周年,蔡總統支持成立李登輝圖書館,地點可望坐落前台大法學院地址。前嘉義市長涂醒哲說,值此李前總統辭世周年之際,發展「李登輝學」的政治哲學思想,打造「李登輝圖書館」正逢其時,期待讓更多台灣民眾,學習一位政治家的的智慧與領導風範,共同追思與感懷,永遠不忘讓台灣更進步的初心。 李登輝為台灣「民主先生」,也是日本人遵為「國師」的政治導師。前嘉義市長涂醒哲指出,李擔任總統期間,他一步步帶領台灣從軍事獨裁轉變為民主體制,終止動員戡亂,國會全面改選,總統直接民選,甚至在政權轉移過程中不流一滴血,成就一場「寧靜革命」。 涂醒哲談到,日本後藤新平會第一屆後藤新平獎特別頒李登輝前總統,李致詞提到,他心中偉大的精神導師─後藤新平先生在台灣留下現代化的巨大功績,李前總統感覺兩人之間確實存在一種空間聯繫,他認為後藤新平留給台灣的,不只是輝煌貢獻與成就,特別是其瞻之彌高、望之彌遠的偉大人格與宏大價值觀,深深感動和影響了李前總統。 涂醒哲指出,細看後藤新平的經歷,他習醫出身,先後擔任日本衛生首長與台灣總督府民政長官(1898年3月至1906年6月)。在百年前,台灣仍是未開化的瘴癘之地,疫病橫行,後藤新平秉持「生物學原則」,開始大規模地進行台灣調查與建設。 後藤新平曾說,在目前科學進步之下,必須根據生物學的原則,也就是要發展農業、工業、衛生、教育、交通、警察,必須先進行土地調查、戶口普查及風俗習慣調查,然後依調查結果提出對策。他在台灣的幾年內,制定傳染病預防法、成立疫苗研究所、改進河川汙濁與工廠衛生。不管改善治安或改革經濟、教育、醫療、環境,後藤新平用科學方法把台灣帶向現代化,如今看來,仍相當具有遠見。 涂醒哲強調,李登輝前總統也一樣用務實和前瞻性的眼光在處理問題,他與後藤新平,兩人均屬於先驅者。後藤新平用科學帶來台灣的現代化,李前總統則以民主帶來台灣的自由人權。他們兩人把台灣的「科學」與「民主」推展到新的境界,而這正是一個國家進步最重要的兩項特。,一百多年前五四運動提倡的「德先生」(Mr. Democracy)與「賽先生」(Mr. Science),終於在後藤新平及李登輝前總統的睿智及努力下,在台灣成功落實。   (照片取自維基百科)

全國疫情降唯獨台北黑數仍多 柯文哲談疫調卻破綻百出

全國疫情降唯獨台北黑數仍多 柯文哲談疫調卻破綻百出

全國可望於12日降級,筆者投書認為,台北市的做法令人擔憂,呼籲將疫調足跡公開周知,別再蓋牌。 文/李志恩(台北上班族) 近來COVID-19本土病例持續下降,不過自從指揮中心發布居隔陽性數後,所謂的非居隔陽性比例仍頗高,以7月4日來說,近64%確診者在「未被匡列隔離」的狀態下被確診,且37名病例中,居住在台北市的染疫者高達18名,位居全國首位,顯示出台北市可能仍有黑數沒被找出。 不少輿論也指出,在非居隔陽性比例仍高情況下,染疫黑數者很可能發病或被感染數天,也同時有可能已經傳染給家人、朋友、同事等,不斷造成疫情蔓延。前衛生署長涂醒哲就直言,防疫最重要的是找出感染者加以隔離,並以嚴謹的疫調找出所有的密切接觸者加以檢疫,一年多來已證實只要能落實十四天的隔離檢疫,基本上不大可能再傳給別人。 當外界發現台北市黑數仍多,顯然社區仍有許多未被揪出的病例,北市府除了市場專案外,近來也推動「虎林專案」,甚至本周將在中正區進行普篩,且未來都會採PCR檢測,當台北市政府逐漸動起來時,外界不免懷疑動作是否已經過慢。 面對外界不斷質疑,柯文哲僅強調,台北市做快篩、打疫苗、PCR三階段。不過涂醒哲就指稱,台北市政府的篩檢不但不夠主動精準,檢驗的偽陰性又造成「假性安全感」,且快篩站的設立不夠方便、以及流程不夠嚴謹,造成群聚風險。 防疫重點還是疫調 因此,重點仍是在於疫調、匡列與隔離,這才是有效防止病毒流竄的最佳辦法,例如高雄市政府針對鳳山某社區大樓有感染者出現時,馬上將所有住戶大規模隔離也是基於此原則擴大應用。若市府堅持不疫調、不匡列、不隔離,夜市又已微解封,台北市民就一直處在未知感染風險當中。 由於柯文哲針對夜市微解封衝太快,國人憂心降級恐怕又得延長,幸好台北市給自己挖洞時,指揮中心馬上及時救援補洞,推動夜市管制措施,重點在於外帶或外送、減少逗留,目的就是為想讓微解封維持在第三級警戒狀態,而非造成防疫破口。 由於外界指責柯文哲疫調不確實,他昨在臉書首度澄清,台北市有做疫調,還做精準疫調。筆者認為,若台北市有做精準疫調,為何還要去人口密集的中正區做普篩,這個動作恐怕顯示社區的黑數仍多,這就是疫調、匡列不確實造成的必然結果,但柯文哲卻始終自認沒錯。 這不是蓋牌,甚麼才是? 柯文哲又提到,從疫情開始到現在,每一個個案都有紀錄,全都完整上傳到中央,但是上傳到疾管署的法定傳染病系統,這個系統只有防疫人員有權限看,跟疾管署公佈足跡的網頁完全不同。 筆者認為,疾病管制署網頁的「各縣市確診個案公共場所活動史」都有各縣市資訊,唯獨台北市最少,這些公開資訊才能讓國人了解到,自己有無跟感染者有重疊足跡,但柯文哲卻將資訊傳到不公開系統,顯然蔑視指揮中心SOP,也完全無視國人對此有強烈需求,「這不是蓋牌,甚麼才是蓋牌」? 為何柯文哲不願將個案活動史交給疾管署公開資訊?恐怕還得請柯文哲需要對外清楚說明。不過論者認為,不公開資訊恐怕還是出於疫調問題,或是柯文哲自認他讀的教科書沒錯,卻忽視真實狀況,當各縣市近期疫情集體趨緩時,台北市黑數仍高,導致市民不滿,柯在壓力下才解釋台北疫調狀況,但已讓民怨四起。 柯文哲且提到,他們利用大數據分析確診者在同一段時間、足跡高度重疊的熱區,到當地進行擴大篩檢。但按照指揮中心標準流程,若有確診應先是擴大匡列接觸者再隔離篩檢,結果柯市府卻標新立異、反其道而行。試想,若要專業人員分析大數據資訊、設立的篩檢站又是種種時間成本,柯的方式顯然已延誤時機,國家若要降級,柯文哲卻像不定時的未爆彈令人詫異。   (照片來源:柯文哲臉書)

若群聚現象無再發生 涂醒哲預言:28日可望降級解封

若群聚現象無再發生 涂醒哲預言:28日可望降級解封

今日感染人數降至十位數,前衛生署長涂醒哲認為,6月15日開始後的第六波感染,已經明顯走下坡。 (直觀點21日報導)全國感染武漢肺炎人數持續下降,今日已降至十位數,為全國實施第三級警戒以來首次出現,疫情是否為明顯好轉,國人都期待盡速解封。對此公衛學者、前衛生署長涂醒哲認為,本周資訊是關鍵,攸關是否繼續封城,呼籲全民認真做好自己保護自己的責任,以「不封城的封城」展現台灣去年成熟的防疫作為。 前衛生署長涂醒哲日前曾指出,流行病學是他的專長,以推測感染日的流行情形,大膽預測「三級警戒有效,疫情已經趨緩」,更透露疫情確已趨緩,是一個令人振奮的結果,是已近隧道出口已見曙光。 再次見曙光?涂醒哲分析指出,如果由領先幾天、且較不受檢檢驗塞車影響的「發病日流行曲線」來看發病的個案數,從6月15日的205例降至18日的48例,雖然明後兩天還需要再校正回歸,但整體看來6月15日開始後的第六波感染,已經明顯走下坡,而且有可能這個星期就會降至十位數。 涂醒哲似乎預言成功,今日本土確診個案僅有75位,不過面對台北市北農爆發群聚,他強調,如果不要再出現如北農事件、移工群聚、養老院群聚感染事件等,下星期感染確認人數可以預期降到百人以下,6月28日的防疫警戒降級的希望或可成真。不過他仍呼籲,降級只是增加生活上的方便,減少一些商家的損失,如果放鬆到今年四月以前的自由自在,恐怕疫情還會捲土重來。   (照片取自涂醒哲臉書)

前衛生署長再度預測:疫情已趨緩,不只曙光且近隧道出口!

前衛生署長再度預測:疫情已趨緩,不只曙光且近隧道出口!

涂醒哲推測,5月31日實際感染人數可能已降至個位數,6月5日的發病日人數會降到個位。 (直觀點31日報導)前衛生署長涂醒哲日前透露疫情已見曙光,這次他又再分析,疫情確實已經趨緩,是一個令人振奮的結果,是已近隧道出口。他說,整體而言,雙北大抵上得到控制,令人擔心的是桃園、台中等地個案還在增加,如果能有各地區的「發病日流行曲線」可看,或許會比較安心。他也強調,流行病學是他的專長,推測感染日的流行情形,可以大膽預測「三級警戒有效,疫情已經趨緩」。 5月30日疫情指揮中心公布266例確認個案,加上89例校正回歸個案,一共355例,這是近幾天來單日首度小於400例。涂醒哲分析,每天均以約100例減少,而校正回歸的個案數也持續下降,從5月26日至30日,分別是331、266、258、166、89,顯然「塞車」問題已逐步改善,相信還會愈來愈少,也就是說每天公布的數據,和校正後的數據差距會愈來愈近。 他提到,更令人高興的是,雖然以後幾天還是會有校正個案要加入,但趨勢看起來不出當初所料,疫情已經開始下降了。校正後5月26至30日的確認數總計為501、531、406、335、266,請拭目以待接下來的資料。最好的觀察資料是「發病日流行曲線圖」,因為發病日離感染日只有5天潛伏期,發病日的最高點落在5月17日,扣除5天潛伏期,表示感染日的最高點在5月12日,顯然5月11日公布全國二級、雙北三級的效果,自12日後,感染已經不再指數增加。 涂醒哲強調,發病日流行曲線顯示,5月17日後又有一波傳染(5月20至23日),另一波在5月24日,其後的發病日人數呈現毎日下降,到5月30只有約50人。同樣扣除5天潛伏期,表示在5月25日的新增感染人數,已經降到100以下(加上無症狀感染者約占全部40%),如果按此速度繼續下降,沒有再另外一波流行的話,5月31的實際感染人數可能已降至個位數,也就是說在6月5日的發病日人數會降到個位數,但指揮中心公布的確診人數要到6月14至16日才會降到個位數。   (照片取自涂醒哲臉書)

五月底前本土病例降個位數 涂醒哲:疫情已見曙光!

五月底前本土病例降個位數 涂醒哲:疫情已見曙光!

前衛生署長涂醒哲秀出一張發病日統計圖,分析後指出,疫情將於五月底前停止大型社區傳播。 (直觀點24日報導)連任來,衛福部校正回歸本土病例數,引發熱議,前衛生署長、前嘉義市長涂醒哲指出,接到朋友傳來以「發病日統計的疫情流行圖」,非常高興,因為一週來,每天都掉入被檢驗量能及通報效率嚴重左右的數據中,很難分析真正的流行狀況。涂醒哲強調,五月底前可能仍會有密切接觸如家庭內的感染,但不會有大型社區散播了,疫情已見曙光。 「看到以下的圖,我安心多了,我可以有信心的説,這波疫情已經得到控制,感謝全體國民的配合。」涂醒哲解釋,從下面這張圖可以看出這波疫情由5月初開始,以等比級數的流行曲線往上攀升,到5/15-17達到高峰,5/18以後每天明顯減少,到5/22的發病人數不到50人。 「未來幾天會有5/22發病但較慢求診的病人會加上去,但整體下降趨勢已經明顯。」涂醒哲強調,因為我們拿不到感染日資料,有一些無症狀感染者也沒有發病日,但合理判斷其占所有感染者的比例不會有變化,則發病日已經是最好的流行病學指標。 他指出,5/18以後個案的減少,合理推測來自5/11蘇貞昌院長請大家收心,及提升全國防疫警戒至第二級的政策,在一個潛伏期(3-7天)後,大家減少接觸,強化戴口罩、勤洗手、不摸眼鼻口等,已經發揮效果。 涂醒哲預測,更完整的效果會在二個潛伏期後展現,加上5/19全台灣防疫警戒升至三級,相信五月底前就可以看到很明顯的效果,應該可以達到毎日本土病例個位數的結果。   (照片取自涂醒哲臉書)

前衛生署長涂醒哲批:「馬英九們」不要犧牲民眾健康討好中國

前衛生署長涂醒哲批:「馬英九們」不要犧牲民眾健康討好中國

中國隱匿疫情,加上世衛組織的無能,涂醒哲直言,除已造成上億人感染,現連中共要以疫謀霸,國內竟然還有人呼應,非常不專業。 (直觀點25日報導)武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)至今全球已有超過一億人遭到感染,前衛生署長、前嘉義市長涂醒哲發文指出,這數字可能還是低估,因未被診斷和刻意隱匿者有之,而中國通報的感染人數卻不到9萬人,這樣的數據似乎有待商榷,認為中國掩蓋疫情及世界衛生組織的無能,對於此次全球大流行絕對責無旁貸,他們用政治罷凌公共衛生,導致世界不能及早防疫,兩者都算是這次災情的共犯。 不論中國是否有意阻擾台灣購買BNT疫苗,或中共狂打疫苗外交,涂醒哲指出,中國最早想藉由疫苗賺錢和「以疫謀霸」,用疫苗達到政治目的。他也提到,中國疫苗是好還是不好?這是科學問題,應該有科學數據出來佐證。如果純粹是想藉由施打中國疫苗,當成對中國的愛戀或是對中國政治交心,甚至得到政治上的好處,就背離科學防疫立場。 馬英九和趙少康先生呼籲政府「不該拒絕中國疫苗」,涂醒哲痛鋪,這就如同國民黨想利用疫苗表達親中立場,「把人民健康當成朝貢中國的籌碼,我認為這是非常不尊重專業的作法。」 他直言,台灣發展的疫苗尚未及時證明有效,但國民黨已直接宣傳中國疫苗,真是「匪」夷所思,難怪連葉金川先生也要這些人閉嘴。更呼籲這些親中政治人物,可先去施打中國疫苗,請不要撈過界,用政治力量干預公共衛生。 根據媒體民調,只有2%民眾願意施打中國疫苗,加上疫苗研究資料不透明,只有約50%的有效性,何況還有以食鹽水作假的消息,涂醒哲質疑,台灣人怎麼可能認同這群馬英九們建議的「把接受中國疫苗當成兩岸潤滑劑」呢,請這些「馬英九們」直接拿出中國疫苗數據來說服自己,如果純粹用政治語言,竟然要犧牲民眾健康來換取政治利益,這是萬萬不可取,最好的方式是閉嘴,不要再丟人現眼了。   (照片選取自涂醒哲臉書)

從和平醫院到部桃 用事實堵住馬英九們的嘴巴

從和平醫院到部桃 用事實堵住馬英九們的嘴巴

SARS事件中的人事物,或許很多人記憶已模糊,但監察院報告、當事人現身說法,直指封院就是馬英九下的決策。 文/蘇允文(台北市民) 17年前的SARS事件的慘痛教訓,為台灣往後因應特殊傳染疾病建立了標準作業流程,這個SOP系統在過去一整年中,不僅成功抵禦武漢肺炎在國內群聚感染,也建立起舉世稱羨的防禦線,台灣對防疫的專業得到國際肯定,各國無不拿台灣經驗當作防疫典範。 部桃是國內治療武漢肺炎病患的醫療重鎮,這次爆發院內感染甚至有社區感染之虞,外界應給醫護多鼓勵少責難,整體管理上仍需探究SOP是否需填補缺漏,但此時國人與醫護為團結一心防疫之際,沒想到曾任北市衞生局長的邱淑媞反批防疫中心欠缺防疫邏輯,難道她沒記取SARS封院造成大量死亡的教訓? 當年和平醫院封院「只進不出」,造成病患、醫護相繼感染和犧牲的悲劇,監察院糾正案文就直言,封院是由市府提出,與會人員同意後辦理,封院決策下達後因相關配套太過粗糙,糾正文就痛批「台北市政府對於和平醫院封院所採行之配套支援不足,且就地隔離措施欠當,召回醫護人員目的不明,程序草率混亂,徒增院內交叉感染之疑懼,引發抗議脫序亂象,貽笑大方,確有可議。」 但邱當年的老闆台北市長馬英九,竟跟著邱也跳出來指指點點,回應當年和平醫院封院是「中央下令、地方執行」,遭外界反駁馬等人迄今仍推卸責任、絲毫沒有反省能力,時任衛生署長的涂醒哲,清楚還原當年封院決定過程。 涂指出,馬英九市長和同仁討論後,認為封院可以減少散播,4月24日一早,召集邱淑媞局長及和平醫院吳康文院長,做出管制人員出入的決定,後來接到行政院劉世芳秘書長來電,說林信義副院長要開會討論和平醫院事件,馬市長指派歐副市長及邱局長去行政院開會,專家學者接受北市府決定,做出台北市衞生局接管,中央全力協助的結論,這是「亡羊補牢」的負責任做法。 不論監察院糾正文、或是當事人現身說法,都直指馬英九是和平醫院封院的決策者,當年的決定無疑也是造成醫護死亡的最大推手,經過17年後的今天,記取教訓的衛福部,為避免封院傷亡,讓部桃採取「只出不進」,不讓健康人再進來,當年身為和平主治醫師的施景中就大讚台灣低調練功十多年,衛福部措施遠勝當年北市封院之舉,不讓火越燒越大。 反觀馬英九、邱淑媞對現今防疫SOP建立有效措施視若無睹,反而說三道四,不僅不尊重努力防疫的醫護同仁,邱也藉由炒熱話題,將過去歷史甩鍋給別人擔,讓外界直批到現在還不認錯根本沒有擔當,也不尊重當年無辜犧牲的醫護、病患家屬,國人更看清這些人的醜陋嘴臉,真令人搖頭。 當世界主要國家因疫情遭受衝擊,民進黨政府積極防疫打造防火牆,台灣因武漢肺炎死亡數遠低於SARS時期,去年整年經濟也逆勢成長。部桃如今爆出群聚感染,那些噴政治口水的藍營人士除了見獵心喜,推卸責任得罪更多醫護外,也提不出具體辦法,有別於馬英九們的踢皮球,政府此刻正承擔起責任與國人團結防疫,相信國人也看在眼裡,輿論多鼓勵大於責備。   (圖片選取自馬英九臉書)

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