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疫調透露縣市跨域治理 仍有賴中央支持

疫調透露縣市跨域治理 仍有賴中央支持

最近雙北、台中屏東因疫調時間落差,引發疫情防控出現缺失等疑慮,作者投書指出,良好的區域聯合治理運作,可從高屏過去經驗得出,並表示中央政府也扮演跨域治理的關鍵角色。 文∕許成允(社運份子) 印度變種病毒株入侵屏東,縣長潘孟安發揮「緊緊緊」的行動力,似乎暫時控制住印度病毒的蔓延,有論者曾提到南台灣指揮官應由高雄市長陳其邁統籌,理由是陳其邁是公衛背景,再加上高雄市醫療資源較豐沛云云。不過筆者認為,南台灣指揮官若由某位縣市長擔任,在沒有中央指示與配套措施情況下,各縣市防疫指揮恐將出現調度紊亂,不利地方防疫。 疫情突出高屏區域治理 過去高屏、甚至台南與澎湖等縣市即有聯合區域治理的經驗,像是高屏溪養豬戶汙水排放治理、高鐵捷運延伸與打擊犯罪的警政合作等,筆者只是列舉部分內容,而南台灣區域內的跨縣市聯合治理,實際上合作的領域非常廣、內容也非常多元,過去也常召開區域聯合治理高峰會,由首長親自主持,並於會後提出決議共同遵行。 由於南台灣長期綠色執政,以及派系色彩使然,也使高屏區域聯合治理趨於常態,加上蔡英文總統首任期初上任之際,即看重高高屏的區域聯合治理豐富經驗,也順勢在全國推動區域聯合治理。疫情衝擊也果不其然讓區域聯合治理擴大應用在這次屏東疫情的防控上,比如屏東縣政府將枋山群聚案所有居家隔離者、自主健康管理者,全轉往高雄市集中檢疫所隔離,就是區域聯合治理範例。 北北基區域治理不彰 北北基也是共同生活圈,過去也有北北基區域聯合治理經驗,但受政治等因素影響,區域聯合治理的效果常不彰,更在這次北農群聚事件中徹底被突顯,台北市長柯文哲將戶籍不在北市的北農確診員工推給別縣市疫調,也沒在第一時間做好疫調匡列,也導致感染一直發生,新北對此也有異議。 北農事態在推出市場專案後,中央試圖將雙北聯防補起來,成效如何有待檢驗,筆者咸信北農事件不太可能在南台灣發生,樂於支援屏東的陳其邁也說,高雄四家醫學中心全力支援相關屏東的防疫,像醫院轉送、病床及集中檢疫所,檢驗量能、防疫物資也全力支援,更包含疫調,對枋山出入的農會、合作社,以及產銷通路人員等可能接觸者匡列及採檢。 地方推區域合作,中央角色也很重要 高屏聯防可看出,高屏區域聯合治理是具有悠久傳統,可見未來還會持續下去,目前疫情還很嚴重的雙北,可多學習南台灣區域聯合治理經驗,特別是國民黨、民眾黨雖黨派不同,但疫情當前得屏除成見,雙方才有政策配合,推動跨域治理才可能發揮成效,重點是雙方的疫調要確實合作。 縣市區域聯合治理要成功,中央行動也很重要,如何解決跨縣市的疫調問題,比如這次傳入印度變種病毒的祖孫戶籍在台中、在屏東感染的跨縣市疫調工作,中央的整合也相對重要,如何阻斷傳播鏈,更對區域聯合治理有其參考價值。更重要的是,未來跨縣市在衛生福利方面的合作,能在中央支持下,推動具體的制度化措施。   (照片由行政院提供)

各縣市疫調不一致 陳時中重申:跨區聯繫由中央幫忙

各縣市疫調不一致 陳時中重申:跨區聯繫由中央幫忙

恩主公醫院群聚未通報高市,導致家族群聚感染,陳時中對此要求醫院對確診接觸者造冊上傳。 (直觀點24日報導)為圍堵北農群聚,中央疫情指揮中心推動「市場專案」,並與北市達成三共識。對此,疫情指揮中心指揮官陳時中今記者會重申,感謝醫護人員半夜採檢,未來將持續採檢,至於昨晚與台北市長柯文哲連夜開會,陳時中透露,大家對疫調的落實有很強的共識,跨縣市聯繫則由中央幫忙。 台北市長柯文哲昨晚到中央流行疫情指揮中心與指揮官陳時中等人開會討論北農案,一共達成3點共識,包含6月24日零時起無3天內陰性報告不得進入雙北批發市場、落實疫調且北農篩檢站開設3週、中央協助跨縣市疫調平台。 今起未持有陰性檢驗證明者不得進場,陳時中指出,有確實做到,也感謝辛苦工作到半夜的採檢站醫護人員,這個專案的檢驗會持續,我們希望盡速採檢。至於他也提到,柯文哲市長昨晚開會,我們就專業上討論未來策進作為,大家有很強的共識,目前確診個案很多,有些疫調沒辦法完全做好,未來想結束亂象,疫調一定要落實,不管是從確診個案由居住地縣市進行、職場接觸者匡列,由所在地縣市政府來進行,中間連繫平台會以中央幫忙。 陳時中強調,移動產生的關係是跨區域,都有關聯性,怎麼將疫調、匡列做得更完整,整體疫情控制才會更好,市場也要做動線分流、人員降載及健康監測等措施,至於北農場內外,場內由系統性篩檢,PCR仍需要來做,場外的確診案例,則要畫出熱區,展開疫調篩檢,發覺擴大再做系統性處理。 針對新北市恩主公醫院群聚感染,有個案傳到高雄後,遭市長陳其邁痛批未做好疫調。陳時中解釋,若院內發生確診病例建議處置,則醫院應對院內密切接觸者、風險對象含已出院或轉院者匡列造冊,提交衛生主管機關追蹤管理。他說,若有新增確診個案,應逐案研判風想對象,若病房已有兩名以上人員確診,該病房之風險對象均須改列為密切接觸者列居家隔離。   (照片擷取自疾管署youtube)

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